遇到有人溺水的紧急情况,很多人都首先会想到这个方法来帮忙急救。然而,它不仅作用不大,反而可能延误救治,增加生命危险。那就是:倒挂控水法。
倒挂控水法×
大多数溺水者只吸入少量的水,因为人在呛水时,气道会反射性痉挛,导致关闭气道。吸入肺内的少许淡水会很快由肺部吸收入血循环,10%到20%的溺水者死于喉痉挛和屏气而并未吸入任何水分。
我们看到控出来哗哗的水,更多可能来自溺水者的胃里。胃里的水,通常不会带来紧急生命危险。
更重要的是,不正确的控水方法,反而可能会引起溺水者误吸、窒息或其他不适,耽误救治的黄金时间。
一、溺水致死的常见原因
溺水可分为淹溺和浸泡。淹溺是指口、鼻在水平面以下而不能呼吸;浸泡多见于使用了救生衣,头是浮在水面上的情况,气道中水分并不多,但长期浸泡在水中可造成低体温。
通气障碍,是导致溺水者心跳停止的主要原因。溺水引起窒息的常见原因,如:水中异物堵塞呼吸道、咽喉气管发生反射性痉挛等。
在我国发布的首个淹溺急救指导性文件《淹溺急救专家共识》中,强调了淹溺现场急救的关键是通过即刻有效的人工通气(口对口通气)来纠正缺氧。
因此,遇到溺水紧急情况,最重要是立即清除淹溺在口鼻中的杂草和污物,保呼吸道通畅!
二、溺水正确的急救方法
将溺水者救上岸之后,要先观察溺水者状态,再根据其身体状态和意识情况来选择急救措施。
1.若溺水者意识清楚,呼吸有些困难或稍有咳嗽症状,可以鼓励溺水者咳嗽,将可能存在的异物排出,给予其安慰并调整呼吸。
2.若溺水者昏迷,可通过观察其胸腹部是否有上下起伏状判断其呼吸。然后将口鼻内的异物清理出来,让其保持稳定的侧卧并注意保暖。侧卧的目的是防止呕吐物堵塞呼吸道。在等待救护人员到达的过程中,密切观察溺水者的脉搏变化和呼吸状态。
3.若溺水者呼叫或拍打均无反应,无呼吸、心跳,那需要我们即刻清理口鼻异物,并按照A-B-C的顺序,即:开F气道(A)、人工呼吸(B)、胸外按压(C)进行心肺复苏。
需要注意的是,区别于常规心肺复苏的顺序,对于溺水,首先是停止呼吸,所以要先开放气道,做5次人工呼吸,再实施心肺复苏。
成人溺水急救
三、心肺复苏具体步骤:
1.打开气道
正确的人工通气顺序是先开放气道,后人工呼吸。具体操作是让溺水者平躺于地面或者硬板上,将口腔内的分泌物及假牙清除干净,以压额抬颌法将气管拉直,打开溺水者气道。需要特别注意的是,必须将溺水者放置于平面上,若放置地面属于斜坡,溺水者头部高于足部,会影响脑血流灌注,加重脑部缺血缺氧症状,溺水者头部低于足部,会出现脑水肿加重的问题,加速死亡。
2.人工呼吸
捏紧溺水者鼻孔,救助者用口唇将溺水者口唇包住,分2次向内平稳地吹气,每次吹气时间不低于1 秒。每次吹气的同时要观察溺水者胸部是否鼓起,完成吹气后,口唇分离,再松开捏鼻的手指。如果溺水者胸部没有膨起,可能是口唇没有紧紧包住,或者是溺水者气道没有打开。
3.胸肺按压
将一只手的手掌根放于溺水者胸骨和乳头连线的中点处,另一只手交叉放在上方并保持手指内扣,手臂伸直不弯曲,用掌跟进行按压。成人按压幅度为5~6 厘米,儿童按压幅度为 3~4 厘米,保持按压与放松时间基本相同,每分钟按压100~120 次,尽量保持按压连续性。
成年人胸外按压和人工呼吸的频率为30:2,即30次胸外按压,之后2次人工呼吸,以此循环。儿童是15:2,儿童呼吸频率是比成年人快,频率是15次胸外按压和2次人工呼吸。
儿童溺水急救
在现场急救操作过程中,一定要有人拨打120 电话,确保及时送医治疗。如果附近有AED,立即介入AED除颤。并持续心肺复苏,直至患者恢复自主呼吸、或急救人员到达现场。
心肺复苏每延迟一秒,抢救成功的概率就会下降一分,所以一定要抓住黄金抢救时抢救助溺水者。
夏天溺水高发,希望大家提高急救意识,掌握急救技能。如遇此类意外,可以及时帮助生命!同时个人要保持警惕,预防溺水。炎炎夏日,安全畅游!