我们每个人身上多少都会长痣，其实黑痣是一种“良性肿瘤”，但长期的摩擦和刺激，可能会产生癌变。
我们身上的痣有癌变的可能吗？怎样才能预防黑色素瘤？大家不必过分担忧，今天北方皮肤科小护跟大家就来一次性讲清楚！
哪些痣有癌变的可能？
黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤，可以出生就是“小恶魔”，可以由良性的色素痣恶变而来，晚期患者病死率极高。
所以我们也不能因为绝大部分痣是良民就完全放下戒心。
什么样的痣需要我们提高警惕？我们可以根据 ABCDE法能够先自我初步判断，并且及早到医院就诊排除恶性的可能。
A——非对称
B——边界不清
C——颜色变化
D——直径
手掌、足底、指（趾）甲的痣，直径（宽度）大于3 mm；位于其余部位的痣，直径大于 6 mm，就得尽快处理。也就是痣在变化，无论是持续出现以上ABCD四项法则中提示恶性的情况，逐渐加重，伴随瘙痒、疼痛的症状，甚至痣的周围出现了新的黑点，或者瘙痒/皮屑/渗出/丘疹等情况，都请务必尽早正规医院皮肤科就医手术切除。
一些容易摩擦部位的痣（如脚掌、手掌）以及自己认为影响到美观的痣都可以考虑处理。摩擦、搔抓都可能对痣产生激惹，从而增加恶变的几率。
怎样安全科学去痣？
由于许多人都有祛痣的需求，而祛痣的过程并不算复杂，街边的小美容院就提供这种服务，甚至我们还能买到药水自行祛痣。然而这种行为却大大存在着许多风险，不仅使用的药水可能有腐蚀性危险，还由于痣的种类、症状十分复杂，处理不当时很可能产生刺激导致恶化。
至于“痣”去哪儿治呢，最好去正规医院。
处理痣是皮肤科最常打交道的事，你要相信皮肤科医生也是最不喜欢你们痣恶变的人之一，都希望尽早处理，越早越好。
美白产品对痣没用 ！
我知道一些畏惧医院的糖精想问，那使用美白类产品对痣有用吗？答案非常肯定：没用！
再来回到基础知识点，我们提到痣是活生生的痣细胞巢，而美白产品都是针对黑色素，不会动摇到痣细胞巢的存在。
在皮肤科，处理痣这么多年，技术已经十分成熟。很小的痣可以通过化学腐蚀/液氮/激光将连皮带痣细胞，进行一个“非人道主义毁灭”；较大的痣可以进行手术切除。如果不确定痣的善恶，可以先挂号看医生查个皮肤镜更能辨别。
痣不是斑,处理方法不一样
首先斑和痣的原理不同，前者是色素颗粒的沉积，是死物，后者是痣细胞扎堆，是活生生的存在。而取痣的激光，如超脉冲CO2激光则可以理解成无差别杀伤，要把整块的皮肤全部送葬。如果激光深度不够，可能导致痣细胞没斩草除根，使剩下痣细胞心怀血海深仇更容易“黑化”。而激光深度过深（一些痣细胞巢本身深度就可能很深），容易导致出现凹陷性瘢痕。
同一颗痣不建议打两次激光 ，可直接手术！另外哪怕技术再资深的医生/护士操作，也可能出现痣复发的情况，痣疾病本身的特点就是有一定的复发率，专业不过硬的小作坊更容易治疗不当。一般同一颗痣不建议做两次以上激光或液氮操作，以上操作其实也存在激惹的可能性。如果若想“一劳永逸”建议直接选择手术切除
比较大的痣最好手术切除
通过刚刚阐述去痣的过程，相信聪明的糖精也知道为什么稍大一点的痣都得手术切。越大的痣，通过激光/液氮/化学腐蚀能完整去掉痣细胞巢且不留下疤痕得几率很小。所以稍大的痣咱们就选择手术切除（特别大的痣可能还需要分次切除），切痣算的少非常小非常小的一个门诊手术了，一般情况下根据皮纹方向或者痣的长轴，设计梭形切口，切除后用可吸收线做皮内缝合，再用很细的线外缝。如脸上一般情况下是7天拆除外缝线，手术医生做下来通常是留下比原先痣直径略长的一条线性痕迹。术后做好护理，如避免碰水/保持卫生，定期换药，一般10-14天可拆线，这些手术医生都会交代清楚的。痕迹随着时间变淡会逐渐更不明显。除了那些有必要切除的痣，日常中我们对痣最有效的护理，就是别去抠，别去挠，别去摩擦，定期观察它，确保安全的情况下可以选择尽早切除。
内容来源：西安市北方医院皮肤科
