——关于近视的一些常见误区
发现近视后,我们会在第一时间选择配一副眼镜,殊不知,不恰当配镜不仅不能减缓视力下降,反而有损害视力的风险。眼科医生很捉急,于是总结了大家常踩的“坑”今天,我们就一起防掉近视的“坑”!
近视是一种病?
很多人觉得近视是件小事情,没啥大不了的。其实,近视是一种病!近视程度可以分为:轻度近视眼(小于300度)、中度近视眼(300-600度)、高度近视眼(大于600度)。中低度的近视只需要配戴眼镜,但是高度近视时眼轴过度增长,会带来很多并发症,严重者甚至会失明。研究显示,800度以上的高度近视并发视网膜病变的风险提高40%,如视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑出血、黄斑裂孔,这些视网膜的疾病会导致视力的不可逆损害。
近视后个配眼镜就行了?
近视后,第一次检查很重要,要去正规的医疗机构,先排除眼疾,再散瞳验光辩明是真性近视还是假性近视。许多人相信度数小,就是假性近视,是可逆的。其实假性近视是指近距离用眼过度,眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降,经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后,视力能恢复正常。但在常规的医院检查中,已经散瞳验光,如果检查出近视度数,就不再是假性近视,即使度数小,也已经不是调节紧张性的假性近视。
一般来说,假性近视不需要配眼镜,通过平时多放松、注意营养、注意用眼卫生就可改善。若是真性近视,就一定要戴眼镜了。
若两只眼睛度数相差过大,会导致双眼视觉功能不协调,丧失立体视觉等功能;若近视进展过快,医生会考虑采用角膜接触镜等措施来延缓近视的进展;对于600度以上的高度近视,很可能并发眼底的损害,这些都需要专业的医生通过全面的眼科检查来明确,并采取针对性的措施,而不是在眼镜店配个眼镜那么简单。
有些人害怕“戴上眼镜就摘不下来”,坚持不戴眼镜。其实害怕“戴上眼镜就摘不下来”的想法是错误的。戴眼镜是帮助我们看清物体,与近视加深并没有直接关系。真性近视是不可逆的,大部分的近视眼是因为眼轴增长导致。眼轴就像眼球的身高,还在身体发育期的孩子,在没有干预的情况下,眼轴会随着身体发育持续增加,因此近视度数不但不会降低,反而会不断加深。我们无法使发育的眼睛逆生长,就好像我们无法将一个长高的人变矮一样。所以,近视加深并不是因为佩戴眼镜。
还有有一种情况,在配眼镜的时候,有些人会要求将眼镜的度数配低,甚至要求将镜片度数配低100度,认为这样可以控制近视增长。这样的做法也是错误的!而且,不戴眼镜或者佩戴不合适的眼镜会加重眼睛的负担,可能进一步刺激近视度数增加。因此,要佩戴合适度数的眼镜矫正视力。并且随着眼轴增长,近视度数增加,要及时更换合适的眼镜,建议每半年进行一次验光检查。
戴眼镜后眼睛变形?
还有些人不愿意配眼镜,因为他们认为配戴了眼镜会导致眼睛会变形。其实戴眼镜不会导致眼睛变形!眼睛变凸是眼轴增长的结果,并且透过近视眼镜(凹透镜)看到的眼睛被镜框缩小了,取了眼镜,就会造成视觉上的误差。所以,并不是因为戴眼镜造成了变形,而是因为近视眼本身结构的改变导致了眼睛“变凸”。
针灸、按摩治疗近视
许多非医疗机构或不正规的医疗机构,利用大家不想戴眼镜的心理开展各种近视“治疗”,采用一些按摩、针灸、理疗、治疗仪等方法,这些实际上是无效的。近视目前不能治疗,只有通过有限的手段如角膜塑形镜(OK镜)、周边离焦近视控制眼镜等方法延缓近视的发展。
我们前面解释过,眼轴的增长不可逆,所以近视也无法治愈。但很多视觉训练机构过分夸大训练效果,号称能够彻底治愈近视,其实是通过训练人们识别图像的能力,营造视力恢复正常的假象。事实上,已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转,还可能因为过度训练加重近距离用眼强度,加速近视发展速度。
激光手术,根治近视?
有些人认为近视不是什么严重的疾病,成年以后通过激光手术就可以治好。
从视觉角度来说,不管近视多少度都不容忽视,因为人85%以上的信息获取来自于视觉系统,中低度近视会影响视力,戴眼镜会带来生活不便。而高度近视特别是病理性近视更要高度重视,其眼底视网膜可能会出现病变,严重的会导致视力不可恢复的损伤,部分患者甚至会因此失明,据统计,病理性近视是50岁以上人群失明的主要原因之一。
大众可能神化了激光近视手术的效果:首先,它并不能包治所有近视,超过一定度数的高度近视无法进行角膜激光手术,可能要考虑选择其他治疗方法,例如有晶状体眼人工晶体(ICL)植入手术。
其次,并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术,必须通过角膜、眼表等一系列术前检查才行。
更重要的是,近视手术其实治标不治本,手术只能摘掉眼镜,并不能改变眼底,表面上近视度数消失了,但高度近视眼底病变的风险不会降低,所以,近视要从孩子抓起,不要怀揣侥幸心理,坐等长大了再做近视手术,预防近视,控制度数增长,更重要。
眼睛是我们最宝贵的器官之一,视力也是我们感知世界最重要的通路。现代社会的行为模式转变后,近视已经步步紧逼,发病年龄越来越小,发展速度越来越快。愿所有的近视防控都少走弯路,所有的孩子都有一个光明的未来!
(供稿:李轶男 审稿:任珍)